一、真菌学检查
1.直接检查痰液、脓液、骨髓、血液、脑脊液、胸腔积液、尿液、活检或尸体组织标本。
2.真菌培养在沙堡琼脂上进行室温培养,开始为酵母样膜生长,然后中心出现细刺丝,逐渐增多,形成中心环。
二、组织病理
可以看出,上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死和纤维化取决于病情。例如,慢性上皮瘤样增生,而化脓、坏死和许多细菌可以在全身系统感染者中看到。这种细菌大约是8~12μm直径有时可达20~30μm,壁厚明显,如双壁或双折光,细胞质从细胞壁凝结而呈缝隙,HE染色可见多核特征,原发肺感染最早是炎症性细胞反应,可见许多中性粒细胞,有时是慢性肉芽肿伴有化脓性或上皮细胞肉芽肿,有许多小脓肿,含有中性粒细胞、碎片和少量巨细胞,可见菌体,如增生像肿瘤,只有发现微脓肿有助于诊断。
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