一、原发性肺皮炎:芽生菌病吸入孢子进入肺泡后,被巨噬细胞吞噬,引起炎症反应,包括多形核白细胞浸润,然后形成肉芽肿,可表现为化脓性或化脓性肉芽肿病变。
2.皮肤皮炎:芽生菌病常发生在面部、手腕、下肢或皮肤粘膜交界处,如口、咽、舌等,也可发展为溃疡性疣状肉芽肿,边缘高1~3cm,界限清晰,结有紫色痂,常误诊为基底细胞癌,但边缘常有轻微脓肿,溃疡纤维化后形成疤痕,溃疡中央活检常在活动边缘找不到细菌。
三、播散性皮炎:芽生菌病多从肺部,少数通过血液循环从其他部位传播到骨骼、大脑等部位,消化道少累及,脊柱、肋骨、胫骨和股骨常累及,表现为骨髓炎、骨膜炎甚至化脓性关节炎、疼痛和功能障碍、脑脓肿和脑膜炎、肝脾化脓性肉芽肿和前列腺炎。
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